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急性气管支气管炎是由感染、理化因素刺激或过敏因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症。机体因过度劳累、受凉,导致全身或局部免疫力降低是其诱因。病毒、细菌可直接感染而致病,也可因吸入过冷空气、刺激性气体急性刺激气道黏膜所致;部分由于花粉或真菌孢子导致气道黏膜过敏性炎症;也可由急性上感迁延而来。
起病较急,先有上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽、咳痰。
1呼吸道临床表现病初为干咳或有少量黏液痰,2~3天后咳嗽加剧,痰量增多且呈黏液脓性,频繁咳嗽时可伴有胸骨后灼痛感。部分病例有气促。查体两肺可闻及干湿啰音,散在分布。上述症状、体征一般2~3周内即消退,迁延不愈者可转为慢性支气管炎。
2全身症状多不明显,表现为发热、头痛、不适。持续3~5天。
根据病史、咳嗽和咳痰,两肺散在干湿性啰音,结合X线检查和周围血象,诊断即可确立。
【治疗】
1注意休息,多饮水,加强营养。
2抗菌治疗,病情轻者口服阿莫西林或头孢氨苄即可,如不能控制或病情较重,应选用抗生素静脉滴注为宜,青霉素(480万~800万U/d)或头孢菌素类,多数疗效满意。
3对症处理,根据病情酌用祛痰剂、镇咳剂或支气管解痉剂。
来源:《实用社区医师手册》
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