网友:不同的便血表现出来的症状是否也不相同?自己可以做些简单判断吗?
王主任:需要注意这么几点,第一是出血的颜色。如果大便带血是鲜红色的,而且是先大便后出血,那么出血部分可能是靠近肛门口,这种出血大部分是肛门疾病,像内痔,或者肛裂。如果出血颜色是暗红的,或有肛门坠胀感,这就一定要警惕其他病。它是一个报警信号,提示我们可能肠道里面有问题,而且这个问题与肛门有一定距离,要么是溃疡,要么就是肛门肿瘤。
网友:便秘应该如何进行药物治疗?常吃的一些泻药有用吗?
王主任:如果是短时间内便秘,吃一点泻药没什么大碍。如果便秘时间很长,长期大量服泻药,这就比较危险。长期服泻药有两个副作用,第一容易产生依赖性,自身的蠕动功能减退。大量用刺激性泻药,还对神经系统有一些损害,这治疗起来就比较麻烦。
网友:痔疮目前有哪些治疗方法?
王主任:目前国内痔疮治疗有过度倾向,不管是大痔疮,还是小痔疮,只要看到是痔疮就采取切除,这是不对的。没有症状的痔疮是不需要治疗的,或者说采用最简单的方法治疗。反过来讲,如果痔疮有症状,对病人的生活质量产生影响,经过系统保守治疗,效果又不好,可以采取手术干预。手术的方法也有很多,我个人建议能用简单的方法不用复杂的方法,能用微创的方法,不用创伤大的方法,这是一条重要原则。目前我们采用的是超声多普勒引导下的痔动脉结扎术,病人痛苦较小。总体来说,医生应根据痔疮不同的类型采用不同的方法。
网友:我妻子已怀孕4个月,怀孕前就是习惯性便秘,自怀孕以来一直排便非常困难,经常腹胀难忍。只能靠挤“开塞露”,生怕对“开塞露”形成依赖,这种情况怎么办?
王主任:怀孕之前就有习惯性的便秘。怀孕以后胎儿的长大会进一步加重便秘。作为孕妇来说,首先要饮食合理,多吃膳食纤维,一类是谷类食物的皮,最典型的就是麦麸,在家可以多吃一点麦片,或者带麦麸的小麦粉,这肯定是有利于排便,还有绿豆、红豆,都带有皮,膳食纤维都比较高。第二多吃一点长在地下根茎的食物,这也是有利于排便,具体说有山芋(红薯),每天吃一点山芋稀饭很有帮助;二是芋头和魔芋。此外多饮水,多吃一些新鲜的水果、蔬菜。还可以多吃一些干果有利于小孩大脑的发育。另外一点就是要注意行为,排便要定时。实在排便不通,可以用一些开塞露。
来源:现代快报
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