家长在带孩子来看牙的时候,往往只注意到孩子嘴里的虫牙,而忽略了孩子的牙颌关系的异常,孩子颌关系的异常往往开始于学龄前儿童和替牙期的少年。有些是先天发育的异常,如牙瘤、多生牙等,有些是口腔不良习惯和牙病造成,这些异常由于是在孩子建颌不久发生的,如给与适当的纠正,就可以避免严重错合的出现。
其中最具代表的就是乳牙反颌。乳牙反颌常常是骨骼生长发育的问题,可有不良习惯或颌骨创伤造成,它分为乳前牙反颌和乳后牙反颌,乳前牙反颌俗称兜齿或“地包天”,主要表现为下前牙覆盖上前牙,严重的会造成下颌前突,颜面中央凹陷,侧面观呈镰刀样弯面型。乳后牙反颌可分为单个后牙反颌和一侧后牙反颌,单个后牙反颌可能对颞颌关节有不良的影响,而一侧后牙的反颌常常对颌骨的发育, 以及颞颌关节均有影响,不仅造成切牙中线偏斜,而且颌部也偏向患侧,致使面型不对称。
总之,对于乳牙反颌,早期矫治可以减轻颜面部骨骼的畸形,也可防止因反合导致的严重并发症,而且乳牙的反颌纠正应保持在乳牙牙根发育的稳定期,否则过程中如果牙齿活动,直接导致治疗失败。
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