静脉注射毒品，可影起局部动脉栓塞、静脉炎、坏死性血管炎和霉菌性动脉瘤等。

很多毒品可以对心血管系统产生直接毒性。静脉扎毒引起的感染也可对循环系统发生不良影响，吸毒经常引起各种心律失常和缺血性改变。其表现与不同毒品的药理作用有关。

海洛因成瘾者在吸毒后24小时内，55%有异常心电图表现、常见有：传寻阻滞、去极化及复极化异常、心动过缓、心律不齐。

可卡因引起心律失常更为常见。注射可卡因短期内即出现心动过速，此外，还可出现心动过缓、室性期前收缩、室性心动过速和室颤及心肌收缩不全，临床资料提示有些可卡因中毒病人左心室明显扩大。左室肥厚与心律大常、高血压、猝死和脑血管意外有关。可卡囚还可引起血管痉挛，冠状动脉痉挛可引起心肌梗塞。此外，可卡因还可引起冠状动脉粥样硬化，可能是由于可卡因促使血小板聚集引起小血管内血栓形成进而引起栓塞。

细菌性心内膜炎是注射使用海洛因者最常见的全身化脓性并发症之一，如不及时治疗，可引起死亡。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。链球菌、假单孢杆菌及一些少见的微生物也可引起此病。右侧心内膜炎多由葡萄球菌引起，临床表现为急性心内膜炎综合征，三尖瓣经常受累，但收缩期返流性杂音常难以听到。

毒品的危害是非常大的，不仅令人成瘾，而且可损害人体的各个器官。很多毒品都可对心血管系统产生直接毒性，静脉注射毒品也会对循环系统产生不良反应，导致细菌性心内膜炎者并非少见。

有人报道静脉注射毒品致细菌性心内膜炎者12例，均有发热、进行性面色苍白、白细胞增高等全身炎症表现，10例有咳嗽、咯黄色脓痰或血痰、胸痛、呼吸困难。进一步的检查发现，本组病例有以下特点：
青年男性多见；多无心脏病基础；多为急性右心内膜炎；较少听到典型心脏杂音。

病原菌以球菌尤以金黄色葡萄球菌为多，全身中毒症状明显。

并发症多，心力衰竭、肾损害、肝炎等亦较常见。

静脉注射毒品者出现不明原因的发热、咳嗽、胸闷等表现，应当警惕细菌性心内膜炎的发生，及时到医院检查，超声心动图和血培养对本病的诊断有重要价值。有些人由于没有及时到医院检查，进行不正规的治疗，不仅疾病未愈，还多被误诊为肺炎、肾炎等疾病，造成不应有的损失。

在高效的抗生素治疗之前，该病的死亡率很高，有时，即使细菌感染得到控制，但遗留的不可逆的心脏结构的损伤可导致充血性心力衰竭，无菌性栓塞或心脏脓肿破裂。因此，发生细菌性心内膜炎后必须及时治疗，治疗的原则是尽量依据血培养和药敏试验选用抗生素，大剂量联合使用，疗程一定要足够。二是治疗要用6～8周或更长时间，瓣膜破坏严重者要及早考虑外科手术治疗。

来源：用药安全网 （作者：吴晋娜）