乙肝病毒标志物(HBVM)以前俗称"两对半"，现指的乙肝病毒标志物已远远超过原来的范畴。因此,"两对半"概念已不适用于临床，已逐渐被摒弃。 目前，乙型肝炎标志物包括了很多项指标，各项指标的意义又错综复杂，难以搞清；这些指标组合成许多的阳性模式，常使病人感到困惑。故这里介绍一种简便方法，只要将化验单对照一下下面的表,就能知道化验单的临床意义。

乙肝病毒在感染人体后乙肝标志物变化有以下特点：

①潜伏期：乙肝表面抗原(HBsAg)阳性，或伴乙肝病毒脱氧核糖核酸聚合酶(HBVDNAP)和乙肝e抗原(HBeAg)阳性。

②急性期：HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBVDNAP、HBVDNA、前S蛋白均可阳性,乙肝核心抗体Ｍ型免疫球蛋白(抗HBcIgM) 高滴度，抗HBc滴度逐渐升高。

③恢复期：HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBV DNA、前Ｓ蛋白等均转阴，抗HBcIgＭ滴度下降并消失，抗HBc持续高滴度，抗HBs滴度度逐渐升高，抗HBe可阳性。

因此,动态观察乙肝标志物有助于急性乙型肝炎的诊断,临床上应用以下两项标准或其中一项诊断急性乙型肝炎：

①HBsAg滴度由阴性到阳性高滴度，再由高滴度到低滴度，消失后抗HBs阳转。

②急性期抗HBc IgM滴度高水平，而抗HBc阴性或低水平。恢复期则相反。

来源：中华检验医学网