美国约翰·霍普金斯大学校长威廉·布罗迪教授近日在宁访问,就当前全球医疗费用增长过快问题进行了一番演讲。
20年,医疗费增长了两倍
美国每年的医疗费超过2万亿美元(占GDP的15%),在过去的20年间增长了2倍。为什么医疗费会增长如此之快呢?
威廉·布罗迪说,一是因为卫生条件有了很大的改善,如干净的饮用水、污水排放的控制等。同时,肝炎疫苗、腮腺炎疫苗、麻疹疫苗等相继问世,让人类避免了传染病的骚扰。这样,人类的寿命比以往活得更长,老年人口急剧增加,加大了患慢性病的风险。
另一方面,医疗新技术、新方法的涌现,如磁共振成像(MRI)、计算机化轴向X线断层摄影扫描(CT)、血管成形术等,这些检查和治疗设备虽然延长了人们生命,但价格昂贵,增加了医疗费用。据统计,近30年来,美国心脏病和中风的死亡率下降约50%。
3/4费用花在了慢性病上
医疗费用快速增长,到底花在哪些疾病上了?答案:慢性疾病。在美国,慢性疾病的治疗费用约占整个医疗费的3/4。所以,减少慢性疾病是控制医疗费快速增长的关键。
威廉·布罗迪说,在世界范围内,严重影响人们生活的慢性疾病有哮喘、癌症、糖尿病、艾滋病、抑郁症、关节炎、心力衰竭、肺气肿、老年痴呆病等,这些病往往伴随患者终生,需要持久治疗。
威廉·布罗迪认为,控制医疗费用快速增长有三种方法:一是推迟疾病发生,如降低高危人群的血压和胆固醇,可以减少心脏病发作。二是预防疾病发生,如给育龄妇女接种人乳头状瘤病毒疫苗以预防宫颈癌,对高危人群进行基因检测以减少乳腺癌、肺癌发生,等等。三是当疾病发生后,给以有效治疗,如胰岛素泵和胰腺移植技术,可以控制糖尿病的恶化,减少后续治疗费用。
吸烟加快了医疗费过快增长
吸烟也是加速医疗费用快速增长的重要原因之一。威廉·布罗迪说,目前全球成年男性中约有三分之一的人吸烟,与吸烟相关疾病杀死全球十分之一的成年人,即每年造成400万人死亡。
如今,发达国家吸烟的人数已开始减少,美国过去30年间吸烟率减少了几乎一半,目前成年人吸烟率已经下降到23%,但是,发展中国家烟草的消耗量仍在以每年3.4%增长。
来源:新华日报
