失盐性肾炎是以丢失钠盐为主要表现的肾脏疾病，一般每日尿中排出氯化钠在10g以上。 

几乎各种慢性肾脏疾病到后期均有不同程度的保留钠盐能力减退，但不称为失钠性肾炎。肾小管为回吸收钠盐主要部位,若发生病变,如髓襻升支原段或远端小管，则可发生氯化钠从尿中大量丧失。因此起病原因以肾小管间质疾病居多，如肾盂肾炎、各种原因引起的间质性肾炎、多囊肾、肾髓质囊肿病以及梗阻性肾病等，由肾小球疾病诱发的少见。 

由于钠盐的丧失导致细胞外液及血容量减少，病人呈现体重减轻、皮肤丧失弹性、血压偏低、易出现昏厥。幼年者生长发育延迟；化验检查血清钠、氯常降低而尿钠、氯排泄增加可达每日30g以上,血红细胞、血红蛋白浓度及尿素氮可因血液浓缩而升高，醛固酮分泌因失钠而增多，此外患者可有其他肾小管功能紊乱表现如氨基酸尿、肾小管性酸中毒和尿浓缩功能不良等。内生肌酐清除率视肾脏毁坏程度及失钠的严重度决定，多数有中度以上减退，治疗除针对病因外，主要针对症状，根据失盐的程度补给氯化钠（口服或注射），同时纠正其他电解质及水的紊乱。

在临床治疗中，隐匿性肾炎患者在确诊病情后往往被告知“隐匿性肾炎”不用治疗，但很多患者仍在担心隐匿性肾炎真的不用治疗？不用治疗病情不会发展吗？

隐匿性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种表现形式，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。此种肾脏病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿或血尿。

根据临床调查显示，隐匿性肾炎多见于青少年，往往没有水肿及高血压等肾小球肾炎症状。所以很多人往往从体检中尿常规检查中发现。

隐匿性肾炎临床多表现为尿异常，而隐匿性肾炎病人的尿异常可分为三种形式，使得隐匿性肾炎的症状表现也主要体现为三种情况：

（1）单纯性蛋白尿。此种表现隐匿性肾炎病人以轻度蛋白尿为主，以轻度蛋白尿为主，尿蛋白定量<1.0g/d，但无其他异常，也称为单纯性蛋白尿。红细胞少见，一般每高倍视野少于5个，此种形式肾脏病理类型多为微小病变和轻度系膜增殖性肾炎。

（2）以持续或间断镜下血尿为主，无其他异常。相差显微镜检查尿红细胞以异常为主，也称为单纯性血尿，此种形式肾脏病理类型多见于轻度系膜增殖性肾炎或iga肾病。

（3）兼有蛋白尿及镜下血尿。此种表现多见于系膜增殖性肾炎，少数见于局灶性节段性肾小球硬化或膜增殖性肾炎。

来源：中国肾病就医网