肾上腺疾病可以引起男性性功能障碍、少精症和无精症,导致男性不育,常见疾病有:皮质醇增多症、肾上腺皮质功能减退症、醛固醇症等。
一、皮质醇增多症
皮质醇增多症又称Cushing库欣综合征,是由肾上腺皮质分泌过量的皮质醇激素所致。血中高浓度的皮质醇可使男性患者的性欲减退和勃起功能障碍;部分患者血中睾酮水平降低、睾丸组织萎缩、精子生成障碍、间质细胞退化和生精小管纤维化,最终导致不育。
二、临床表现
典型的表现为:向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫;多血质外貌、皮肤紫纹、多毛、痤疮、高血压及骨质疏松,糖耐量异常。
生殖系统表现为:性欲减退、勃起功能障碍、睾丸变软、阴茎可缩小。
三、化验检查及辅助检查
1.血、尿皮质醇及尿—17羟皮质类固醇测定均可增高;
2.地塞米松抑制试验:用于识别真假皮质醇症及区分增生或肿瘤;
3.垂体或肾上腺CT可发现垂体病或肾上腺病变。
四、诊断
依据典型的临床表现及相应化验检查,确定皮质醇增多症往往不难,但需鉴别其病因和病理进行相应的治疗。
来源:39健康网
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