主要条件：

一、额面平均电轴≥十90°；

二、V1R/S≥1；

三、重度顺钟向转位（V5R/S≤1）；

四、Rvl十Sv5＞1.05mV；

五、aVR R/S或R/Q≥1；

六、V1?3呈Qs、Qr、qr（需除外心肌梗塞）；

七、肺型P波：①P电压≥0.22mV，或②电压≥0.2mV，呈尖峰型，结合P电轴＞十80°，或③当低电压时P电压＞1/2R，呈尖峰型，结合电轴＞十80°。

次要条件：

一、肢导联低电压；

二、右束支传导阻滞（不完全性或完全性）。

具有一条主要条件即可确诊，二条次要条件的为可疑肺心病的心电图表现。

主要条件：

1．右心室流出道内径≥30mm。

2．右心室内径≥20mm。

3．右心室前壁的厚度≥5.0mm，或有前壁搏动幅度增强者。

4．左/右心室内径比值＜2。

5．右肺动脉内径≥18mm，或肺动脉干≥20mm。

6．右心室流出/左心房内径比值＞1.4。

7．肺动脉瓣曲线出现肺动脉高压征象者（a波低平或＜2mm，有收缩中期关闭征等）。

参考条件：

1．室间隔厚度≥12mm，搏幅＜5mm或呈矛盾运动征象者。

2．右心房增大，≥25mm（剑突下区）。

3．三尖瓣前叶曲线DE，EF速度增快，E峰呈尖高型，或有AC间期延长者。

4．二尖瓣前叶曲线幅度低，CE＜18mm，CD段上升缓慢，延长，呈水平位或有EF下降速度减慢，＜90mm／秒。

说明：

（1）凡有胸肺疾病的患者，具有上述二项条件者（其中必具一项主要条件）均可诊断肺心病。

（2）上述标准仅适用于心前区探测部位。

来源：导医网