和其他疾病一样,脚气的诊断也主要由病史、实验检查构成,各个方面对正确的诊断、采取适当的治疗措施都有重要的影响。
病史询问
病史包括一种疾病的发生、发展、演变的全部过程及其他相关情况。通过病人可以找出脚气是怎样发生的,是在哪个季节发生的,发病时是双脚同时起病抑或是某一只脚先起病,后延至双脚。始发部位是足趾间或是足底、足侧,开始发皮疹时是先出现水疱,或是浸渍糜烂或干燥脱屑,自觉有哪些不舒服症状。同时追查病史可发现疾病是怎样一个演化过程。何时、什么情况下会加重,加重到什么程度,加重时有没有特别的因素诱发。又在什么情况下有所好转。患病期间是否看过医生,曾经得出怎样的诊断和作过哪些治疗,效果如何,药物应用时有无不良反应等。
同时还需了解居住地区的气候条件;患者具体的职业工种,如是否长期从事矿下作业等;家庭中或周围有密切接触的人有无类似患者;有无饲养宠物如猫、狗等嗜好及宠物的健康情况等。
实验室检查
真菌直接镜检找到菌丝或孢子。真菌培养长出真菌菌落。
并不是所有的脚气患者,甚至可以说中有很少患者,才会有典型的病史、临床症状体征及阳性的实验室检查发现。所以,很多足癣患者都需要医生根据临床经验及各项综合信息,作出正确的判断后才能确诊。希望各位患者不要似是而非地进行自我诊断,自己去药房买药治疗。这样有时会因为治疗措施不得当加重病情,也可能因为诊断错误而延误病情。
——脚气治疗网
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