西医
(一)急性型再障 起病急进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现;病初贫血常不明显,但随着病程发展呈进行性进展,几乎均有出血倾向。60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血,血尿,眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血皮肤粘膜出血。广泛而严重,且不易控制,病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见感染和出血,互为因果,使病情日益恶化,如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。
(二)慢性型再障 起病缓慢,以分血为首起和主要表现;出血多限于皮肤粘膜且不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解,以至痊愈,但也有部分病人迁延,多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。
中医理解
在中医学里,再障属于虚劳、虚损、血虚、血证的范畴。《金匮要略》曾记载:“男子面色薄,主渴及亡血,脉浮者,里虚也”。又说:“面色白,时瞑兼衄,少腹满,此为劳使之然”。 “男子脉大为劳,极虚亦为劳”。这些描述均与再障相似,并认证为虚、为劳。
来源:用药安全网 (作者:阳阳)
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