一、红细胞内在缺陷
(一)遗传性:
1、细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症等;
2、红细胞酶异常:
(1)红细胞糖无氧酵解中酶的缺乏:丙酮酸激酶缺乏等;
(2)红细胞磷酸已糖旁路中酶缺乏:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏等;
3、血红蛋白中珠蛋白链异常:
(1)肽链结构异常(血红蛋白病):镰形细胞性贫血、血红蛋白C、D、E等的纯合子状态、不稳定血红蛋白等;
(2)肽链量的异常:海洋性贫血(地中海贫血);
(二)获得性:
阵发性睡眠性血红蛋白尿。
二、红细胞外在因素
(一)免疫性:
1.自体免疫
(1)温抗体型;
(2)冷抗体型;
2.新生儿同种免疫;
3、血型不合输血;
4、药物性;
(二)机械性:
1.心脏创伤性;
2、微血管病性;
3、行军性血红蛋白尿;
(三)化学、物理、生物因素:
化学毒物及药物:苯、苯肼、铅、氢氧化砷、磺胺类等;
大面积烧伤;
感染:疟疾、产气荚膜杆菌、溶血性链球菌等;
生物毒素:溶血性蛇毒、毒蕈中毒等。
(四)脾机能亢进
来源:医学教育网
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