结肠癌肠梗阻的临床表现与普通的肠梗阻基本是一样的,腹痛、腹胀、呕吐及肛门停止排气、排便。结肠癌肠梗阻的症状中与小肠的梗阻略有不同之处,病人腹部疼痛不是非常剧烈,以顿性腹痛为主。腹胀是结肠癌中最明显的症状,通常是整个腹部全部膨胀。呕吐在早期不明显,出现呕吐常常是在长时间的情况下才出现。
疾病的诊断包括病人的症状、查体和辅助检查三个方面。肠梗阻病人通常有典型的症状。
1、查体:可以观察到腹部明显膨胀,可以有压痛,在出现穿孔时有腹膜刺激征(腹部肌肉紧张、压痛、反跳痛),部分病人可以触及结肠的肿块;扣诊呈鼓音;听诊肠鸣音亢进,长时间梗阻出现肠麻痹或者穿孔时则听不到肠鸣音。
2、X线检查:这种检查方法是非常重要的肠梗阻诊断方法,主要的检查方法是拍摄腹部平片,出现肠梗阻时可以看到巨大的液气平面,明显胀气的结肠位于腹部的四周,如果梗阻的时间长,则可以看到小肠的液气平面和胀气的肠影。
结肠癌肠梗阻治疗的首要目的在于解除梗阻;其次是争取根治肿瘤。对于肿瘤无法切除的病人,手术的目的是解除肠道的梗阻。
来源:用药安全网(作者:西西)
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