有没有治疗脚气的好方法?治疗脚气时需注意什么?——网友一军
沈阳市第七人民医院皮肤科副主任 医学博士 王强:
您咨询的脚气也称为运动员足、足癣,是最常见的真菌性疾病之一。易引起丹毒、淋巴管炎、湿疹、甲癣等疾病,有一定的传染性。
多汗是脚气的一个诱发因素,所以患者在洗澡后要彻底擦干足趾,保持干燥,这对避免再次感染是非常必要的。患者洗澡后应使用较好的消毒粉,特别是趾尖。要勤洗鞋袜,保持足部通风,不要用过强的酸碱浸泡,避免搔抓以防止感染和湿疹化。控制多汗是预防足癣的重要措施,可选用滑石粉、抗真菌粉来涂抹。
足癣的药物治疗可采用外用抗真菌药,发病面积大或者病程长的患者及特别严重的,可口服抗真菌药物治疗,防止和治疗合并细菌感染。但是具体情况还应按不同类型进行相应处理。以下几点供你参考:
水疱性足癣:先用适当浓度的硼酸或冰醋酸溶液浸泡,每日2次,每次10分钟,水疱干燥后外用抗真菌制剂。严重病例用一些溶液湿敷或浸泡。
急性糜烂性足癣:先用硼酸液湿敷,随后外用足癣粉、咪康唑或联苯苄唑粉等,每日1-2次,再用抗真菌霜剂。对于脱屑、皲裂明显者,可用尿素脂等脂类外涂,角层变薄后再用抗真菌霜剂。当足趾间有严重的浸渍时,白天尽量暴露,晚上可以用烟嘴的泡沫或棉花插入各脚趾之间来分开脚趾。
慢性丘疹鳞屑性足癣:外用抗真菌霜剂及含角质剥脱剂的软膏。
发病面积大、病程长、严重病例:选用口服抗真菌药物治疗:①灰黄霉素;②伊曲康唑;③特比萘芬;④氟康唑。但要在医生的指导下使用。
合并细菌感染者:应选用敏感抗生素口服或静脉滴注,局部外用新霉素,然后应用雷锁辛糊剂、莫匹罗星软膏等抗生素制剂,感染控制后再用抗真菌制剂。继发湿疹的患者应同时给予抗敏药物。
事实上许多抗真菌剂对足癣都有疗效,但本病易于复发。尤其是有糖尿病等基础疾病的患者,免疫力低下,再外用一些激素类药膏如皮炎平、肤轻松,或含有激素类的药膏,使本病的病程更长,治疗更困难。
来源: 辽沈晚报