中国公众合理用药援助系统
药品查询
请勾选查询条件后检索
药品名 企业名 批准文号 功能主治
你的位置:首页 > 常见用药 > 常见用药 > 专科用药 > 正文
手术治疗——阴茎背神经部分切断术和包皮环切术
www.yongyao.net  2009-7-14 14:11:32  来源:  责任编辑:
分享到:

手术治疗法适宜人群:年轻、早泄较重且勃起功能好的患者。

阴茎背神经部分切断术的适宜人群主要是:年轻、早泄较重且勃起功能好的患者,不适宜中老年早泄伴阳痿的患者。

此方法的效果与医生的经验有关。手术的方法是:局部麻醉后,再沿阴茎背侧距冠状沟0.5厘米处,平行切割约3厘米切口,分离各层至BUCK筋膜,向远侧游离两侧背神经至冠状沟,将分布在龟头远侧的分支部分切断,然后逐步缝合各层。术后采用舒肝理气、安神镇静中药治疗一疗程。但国内开展此手术的单位较少。

早泄虽然是一种普通的性功能障碍,但目前临床上还没有满意的确切定义。严重的早泄易于诊断,而且在实际上确定对射精不能控制到什么程度才算异常并不十分复杂。本组所用的标准是目前大家较常用的,其作用只是作为一个统计数据的界线,以便了解治疗效果。

早泄是最常见的男性功能障碍,可能有三分之一已婚男子在不同程度上曾经或一直为此而烦恼,有一份男子性功能康复工程专业委员会对上海地区1000名正常人的调查报告中,有不同程度的早泄症状者占35%。但因至今各家标准不一,因而其发病率统计结果不一致,治疗效果也很不一致。在早泄患者中包皮过长者占有很大比例,陈凯统计500例早泄者中包皮过长者占95%;舒克权统计124名早泄者中包皮过长占74.2%;本组病例中早泄占总数62.5%。以上可说明包皮过长是原包皮过长者早泄的一个因素。

早泄从根本上说是射精所需的刺激阈值太低,所以治疗早泄的基本机制是提高射精阈值。其中一种是通过药物来降低神经的兴奋性,达到提高射精阈值的目的。由于药物使用时需根据性兴奋的程度来决定用量,小剂量可延迟射精,大剂量可致丧失射精能力,不好掌握。虽有一定疗效,但不易被接受。

另一种是通过脱敏,降低其敏感性,达到提高射精阈值的目的。有资料报道国外运用Seman氏法(即中止法)和捏挤法治疗早泄有效率可达95.1%和97.3%。而国内舒克权报道二种方法联合治疗,有效率为70.7%。陈凯报道系统脱敏法有效率为76.1%,其全部疗程均为3~6个月。阴茎龟头、冠状缘末梢神经丰富,感觉特别灵敏,是性生活主要感受部位。

在包皮环切术3个月内的随访中发现患者术后刚刚外露的龟头特别敏感,在一般的生活活动中因衣裤的摩擦而使阴茎勃起,一定要停止活动后,方能逐渐消退。此种现象术后开始最明显,随着时间延长,而逐渐减少。这是由于过长包皮长期掩盖龟头及冠状缘,其所受刺激少,敏感度特别高,刺激阀值特别低,易形成早泄。当包皮环切术后,阴茎龟头及冠状缘长期外露,长期受衣服摩擦刺激,反复出现勃起、消退、勃起,且这种刺激均在阈值以下,从而使其敏感度降低,打破原有的条件反射,逐步提高触发射精中枢阈值,延缓射精动作的出现,延长房事时间,起到治疗早泄的效果。

 
来源:飞华健康网

免责声明:本文仅代表作者个人观点,与本网无关。转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
返回资讯中心 返回资讯列表