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牙髓炎的临床表现
www.yongyao.net  2009-8-7 15:30:12  来源:  责任编辑:
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急性牙髓炎的临床表现
①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。
②疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。
③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水,或吸冷空气以减轻疼痛,此种症状对诊断有一定帮助。
④检查时常可见患牙穿髓,探痛明显。
慢性牙髓炎的临床表现
①一般没有剧烈的自发性疼痛。
②有时有不明显的阵发性钝痛。也有急性发作,疼痛加重。
逆行性牙髓炎的临床表现
①患牙可表现为典型的急性牙髓炎症状,也可呈现为慢性牙髓炎的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史,可诉有口臭、牙松动,咬合无力或咬合疼痛等不适症状。
②患牙有深达根尖区的牙周袋或较为严重的根分叉病变。牙龈水肿、充血,牙周袋溢脓。牙可有不同程度的松动。无引发牙髓炎的深龋或其他牙体硬组织疾病。
③对多根患牙牙冠的不同部位进行温度测验,其反应可为激发痛、迟钝或无反应。
④患牙对叩诊的反应为轻度疼痛(+)~中度疼痛(+ +)。
⑤X线片显示患牙有广泛的牙周组织破坏或根分叉病变。
可复性牙髓炎的临床表现
临床上患牙当受到温度刺激时产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激除去后,疼痛立即消失。 
牙髓坏死的临床表现
①牙齿失去感觉,对冷、热试验都无反应。
②牙齿常常发生变色,如呈暗黄色或灰色,光泽度下降。
牙髓变性(钙化变性、牙内吸收)的临床表现
①牙髓钙化变性临床上髓石一般不引起症状,仅在X线照片检查时发现
②牙内吸收临床上一般无自觉症状,牙内吸收后期,在冠部吸收近表面时,可透露出肉芽组织颜色使该处牙冠呈粉红色。

来源:用药安全网  作者:阳阳

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