反流性食道炎主要的临床变现有:
(1)由于带酸性的胃内容物经常反流到食管,刺激食管粘膜而产生烧灼感。因此,“烧心”是本病的典型症状。
主要为胸骨后的烧灼样不适,多在餐后特别是饱餐后出现。可伴有反胃,反流物呈酸味或带苦味,偶含少量食物。烧心和反胃易发生在平卧、弯腰俯拾姿势,还可于熟睡时扰醒。
(2)胃内容物可反流入食管及口腔。反流物呈酸味或苦味。睡时发生反流常造成呛咳和惊醒。
(3)重症反流性食管炎,或并发食管溃疡时,可出现咽下疼痛,多在摄入酸性或过烫食物后发生,疼痛涉及剑突下、胸骨后、肩胛区,有时可达颈、耳部,甚至辐射至臂部。
进一步发展可有间歇性咽下困难,每发生在开始进餐时,呈胸骨后梗塞感,多由食管痉挛所致。若咽下困难呈持续性,表明已有食管狭窄。若咽下困考试,大收集整理难呈进行性加剧,则应警惕并发食管癌。
(4)影响进食者,体重可减轻。食管粘膜不断少量出血者,可有轻度缺铁性贫血。并发食管溃疡,偶可引起大出血。某些重症反流性食管炎可因反流物吸入而导致慢性喉炎、吸入性肺炎或哮喘发作。
来源:考试大
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