化学烧伤是某些化学物质在接触人体后,除立即损伤外,还可继续侵入或被吸收,导致进行性局部损害或全身性中毒。化学烧伤的损害程度,与化学品的性质、剂量、浓度、物理状态)、接触时间和接触面积的大小,以及当时急救措施等有着密切的关系。
当不慎将化学物质与人体接触时,应立即脱掉被化学物质浸渍的衣物,长时间用大量清水冲洗,尤其是眼部与五官的冲洗,以防止致盲或其他后果。早期输液量可稍多,加用利尿剂以排出毒性物质。深度烧伤应尽早切除坏死组织井植皮。已明确为化学毒物致伤者,应选用相应的解毒剂或对抗剂。
化学烧伤大致可分为三类:
1、酸烧伤:较常见的酸烧伤为强酸(硫酸、盐酸、硝酸)。其共同特点是使组织蛋白凝固而坏死,能使组织脱水;不形成水泡,皮革样成痴,一般不向深部侵蚀.但脱痂时间延缓。急救时用大量清水冲洗伤处,随后按一般烧伤处理。
2、碱烧伤:强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等也可使组织脱水;但与组织蛋白结合成复合物后,能皂化脂肪组织,皂化时可产热,继续损伤组织,碱离子能向深处穿进。疼痛较剧,创面可扩大、加深,愈合慢。急救时用大量清水冲洗伤处,冲洗时间应更延长。深度碱烧伤适合早期切痂和植皮。生石灰和电石的烧伤必须在清水冲洗前,先去除伤处的颗粒或粉末,以免加水后产热。
3、磷烧伤是有特点的化学烧伤。磷与空气接触即自燃,在暗环境中可看到蓝绿色火焰。急救时应将伤处浸入水中,以隔绝氧气,切忌暴露于空气中,以免继续燃烧。
无论何种化学烧伤,也无论是外烧伤或内烧伤,均应迅速、安全地送医院救治,万不可留在家庭自行处理。
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