鼻息肉的药物治疗目前主要包括糖皮质激素、抗生素、抗真菌药、抗组胺药等。在这些药物中,糖皮质激素是治疗鼻息肉最有效的。糖皮质激素的用药方式有3种:
1、鼻腔喷雾 鼻腔局部应用糖皮质激素是治疗鼻息肉的首选,可以使息肉体积缩小,有的甚至可以使息肉完全消失,并改善患者的局部症状,如鼻阻塞、分泌物多和打喷嚏。目前主要有布地奈德鼻喷雾剂、糖酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡鼻喷雾剂等。
在喷雾给药时,医生会告诉你,不要将药物直接喷向鼻中隔,以免引起鼻出血等副反应。另外,在用药前如果条件允许,先用2%的盐水冲洗鼻腔,药物效果会更佳。
2、息肉内注射 对于局部和口服糖皮质激素效果不好的鼻息肉患者,可以采用息肉内注射糖皮质激素的方法。
3、口服糖皮质激素 对于弥漫性鼻息肉,或者以嗅觉减退为主要症状的患者可以首选口服糖皮质激素。据临床统计,短期口服该药对鼻息肉的所有症状都有效果,甚至与鼻息肉切除术的效果一致。当然,口服激素之前,医生会告知患者可能出现哪些不良反应,对于吸烟、肥胖,以及糖尿病、青光眼、溃疡病、心脏病、高血压等患者以及经期女性,全身应用激素应当慎重。
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