俗话说，“饭后百步走，活到九十九”，大家都知道运动对于健康的重要性。但对于冠心病，运动增加了心脏负担，容易导致本就狭窄的血管出现供血不足，甚至会诱发心肌梗死。

那么，冠心病病人到底能不能运动呢？

能运动，要运动！

冠心病的病人也是需要运动的， 关键是把握好度，也就是运动量；还要把握好时机，也就是什么时候运动最安全。

临床工作中经常发生这样让人哭笑不得的故事：老王确诊冠心病，放了支架，一切非常成功，但几个月后又犯心绞痛了。

究竟发生了什么？一见病人就秒懂了：老王的脸明显圆了，小肚腩也出来了，几个月内胖了十几斤。

“您怎么胖这么多？”

“家人说我做手术伤了元气，身体虚，需要补补，天天大鱼大肉补着不说还不让活动。”

“微创手术，伤口就针眼那么大，何来伤元气之说！”

什么时候能开始运动？

这得分人。冠心病患者的运动根据疾病严重程度和治疗方法及效果而不同。

在美国，诊断冠心病的患者，尤其是做了冠脉造影或者支架的患者，是需要有康复过程的，包括运动指导。

当然，我们说的康复，并不是指大鱼大肉的食补，而是在饮食、药物治疗的同时，逐渐进行运动。

对于无症状或有症状但通过药物、支架等治疗症状缓解的病人，早期也不能没有限制的运动，尤其是药物治疗的患者，血管狭窄的问题并没有解决，需要从散步等轻微活动开始，逐渐增加运动时间及强度，不要陷入高强度运动就会恢复快的误区。

对于急性心肌梗死、搭桥术后的病人术后在病情许可的情况下应尽早活动，但需在医生的指导下循序渐进，如从床旁活动过渡到平地活动再过渡到爬楼……

如果情况允许，可以在医院进行运动试验进行评估。

做什么运动合适？

大部分冠心病病人应当选择中等强度的运动：运动时微微发热出汗，说话自如。

日常的快走、慢跑、游泳、太极拳、骑车、爬楼梯等都是可供选择的运动。不适宜选择竞技类运动。

有些冠心病很严重，不能进行冠脉支架或者搭桥手术，只能通过药物保守治疗暂时缓解的病人，只能进行轻微活动。有些人甚至轻微活动就会有心绞痛症状，这时候不必强求运动。

通常我们把运动强度分为低中高三种：

低强度的运动身体没有出现负荷的感觉，例如散散步，做做简单的伸展活动。

中高强度的运动，会感到心率和呼吸增快，但中等强度运动时仍能正常说话，如快走、慢跑等。

高强度的运动往往说话就比较吃力了，如快跑、篮足球、羽毛球等。

很多情况下，我们甚至不用特意抽出时间来运动，因为很多家务活动，只要持续10分钟以上，都足以达到中等强度的锻炼效果了，如扫地，买菜，陪孩子玩耍等。

▲举举矿泉水瓶也是好的。图自CCTV1《开讲啦》

不过，家务活动往往不是全身的运动，最好还是辅以柔韧性、平衡性的运动，以达到更好的锻炼效果。

留心危险信号！

运动量应因人而异，如何得知此运动量是否适合自己，应密切关注身体发出的危险信号。

如果在运动时出现心悸、胸闷、胸痛、憋气、头晕、乏力等症状应即刻静止休息，切不可逞强。此时往往提示运动量过大，应根据自身情况及时调整运动量。

晨练并不推荐！

晨起心率、血压较其它时间有所升高，是心血管发病高峰时间，因此不建议晨练，选择下午或傍晚运动更适宜。

室外活动也应以晴朗温暖的气候最适宜，寒冷、炎热、阴冷的天气发生意外情况的机率也会增高，这时可以选择室内做做拉伸活动即可。

运动前不要空腹，适当踢踢腿，弯弯腰，做些准备活动。

运动时最好有同行人陪护，勿去偏远场所，应随身携带急救药物。

运动后不宜立即洗澡。

运动贵在坚持，建议每周3~5天，每次30钟左右即可。

即使您得了冠心病，也不必对运动畏之如虎。合理科学的运动，能够改善心脏功能、降低血压、控制血糖、减轻体重，有助于预防和控制冠心病哦~