乳牙根尖周炎临床表现有其自身的特点。
(1)乳牙根尖周炎早期症状不明显,就诊时病变往往多较严重,相当一部分患者出现急性牙槽脓肿或间隙感染之后方才就诊。
(2)临床上急性根尖周炎多数是慢性根尖周炎急性发作,即当引流不畅、破坏严重而机体抵抗力较差时,可导致急性炎症。此时,可出现较为剧烈的自发性疼痛、咀嚼痛和咬合痛,若穿通患牙髓腔,常见穿髓孔溢血或溢脓。
(3)患牙松动并有叩痛,根尖部或根分歧部的牙龈红肿,有的出现颌面部肿胀,所属淋巴结肿大,并伴有全身发热等症状。
(4)积聚在根尖组织的脓液若未通过人工方法引流,则沿阻力小的部位排出,使牙龈出现瘘管,反复溢脓,反复肿胀。牙龈出现瘘管后急性炎症则可转为慢性炎症。
(5)因乳牙牙周组织较疏松,脓液易从龈沟排出,加剧患牙松动。若治疗及时,炎症可很快消退,炎症消退后牙周组织还能愈合并恢复正常。
(6)X线片检查,可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像,此为慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的影像。因急性根尖周炎时,根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。
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