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HER2过度表达或HER2阳性突变是乳腺癌或非小细胞肺癌患者常见的突变靶点。目前针对肺癌HER2阳性突变的靶向治疗药物是阿法替尼。

肺癌HER2阳性突变，属于阿法替尼的治疗长处。肺癌erbb2靶向药阿法替尼靶点众多，抑制EGFR18到21号外显因子突变，Her2扩增，肺癌ERBB2阳性突变，也适用肺鳞癌二线服用。阿法替尼是第一个二代、不可逆EGFR抑制剂靶向药物，能与EGFR不可逆结合，从而达到关闭细胞信号通路、抑制癌细胞生长。

2017年2月阿法替尼被批准在中国上市。

阿法替尼是第二代EGFR靶向药，2013年被美国FDA批准上市，易瑞沙和特罗凯可抑制的基因突变阿法替尼都可以治疗。

2016年，阿法替尼的用途被扩大，治疗化疗后无效的肺鳞癌患者，临床数据表明：阿法替尼将肿瘤死亡风险降低19%，并可显著改善疾病控制率，提高生活质量。

2018年，阿法替尼用于肿瘤具有不是耐药性少见的EGFR突变（L861Q、G719X、S768I）的非小细胞肺癌患者的治疗。

阿法替尼和吉非替尼区别

EGFR突变的肺癌患者，一般是外显子19缺失和L858R突变两种，除此之外，还有一部分罕见的突变比如L861Q、G719X和S768I），吉非替尼一代靶向药对于这种突变，效果敏感度比较弱，虽然可以选择化疗，但是带来的副作用极大，而阿法替尼是一种很好地选择。

阿法替尼副作用大吗？

阿法替尼副作用比一代靶向药大。但是跟化疗相比，副作用小了很多。

阿法替尼皮疹和腹泻的机率比吉非替尼（易瑞沙）和特罗凯多一些，但是可控制，临床数据显示：服用阿法替尼副作用较大的患者，只需要将服用剂量由40毫克降至30毫克，副作用明显降低，且疗效不变。

目前印度阿法替尼已经获批上市，叫印度卡布宁阿法替尼片。阿法替尼一盒30片，一天一次，相当于一个月的剂量，另外在服用阿法替尼期间不要和食物一起吃。印度阿法替尼价格比原版便宜很多，阿法替尼价格相对于原厂来说更亲民。