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卡博替尼，XL184是卡博替尼的研发代号，卡博替尼是美国Exelixis公司研发的一种小分子多靶点抑制剂，以其治疗范围广、多靶点多癌种、效果佳，被称之为新一代抗癌神药，卡博替尼XL184江湖人称“万金油”。
卡博替尼XL184被美国FDA批准的适应症：
①曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌；②无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌。部分非小细胞肺癌患者因有适合的靶点被医生推荐使用。
卡博替尼的靶点：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT共九个靶点。
在2016年，《柳叶刀-肿瘤学》发表了184联合特罗凯2线或者3线用于EGFR野生型的非小细胞肺癌患者的二期临床数据。
卡博替尼治疗肺癌效果如何？
临床结果非常的明确：一线治疗失败的EGFR野生型患者，使用卡博替尼184联合特罗凯比单用184或者特罗凯，生存期更长，联合用药组的生存期是13.3个月，而单用184或者特罗凯的生存期分别是 9.2个月和 5.1个月。
卡博替尼XL184 50mg 特罗凯150mg 每天各一次，二种药物的血药浓度不会互相影响。
125mg卡博替尼XL184 100mg特罗凯效果比较好，副作用比较大，卡博替尼50mg和 150mg特罗凯效果其次，副作用较小。XL184卡博替尼50mg和 150mg特罗凯被确定为该联用方案最佳剂量组合，主要的副作用是腹泻和粘膜炎。
卡博替尼副作用以及处理方法
卡博替尼副作用处理腹泻腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂（思密达）、洛哌丁胺（易蒙停），同时对症治疗，用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。
若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。
卡博替尼的剂量
卡博替尼说明书上推荐的剂量是每次140mg，每天1次。在服用该药前2小时和后1小时不要吃东西。
卡博替尼各个版本价格多少钱一盒？
孟加拉卡博替尼：孟加拉碧康生产的卡博替尼已经海外上市，卡博替尼孟加拉碧康价格不到欧美原研药价格的十分之一。
印度卡博替尼：卡博替尼XL184印度版是12月份最新上市的版本，卡布宁生产，印度卡博替尼的规格是一盒30片，一片60mg，卡博替尼XL184用于晚期非小细胞肺癌(基因检测C-met扩增突变的患者)的推荐剂量是60mg每天。XL184卡博替尼价格比Exelixis原研药便宜很多。
