消化性溃疡患者治疗可以选用下面几种药物。
一、中和胃酸的药物是弱碱性药物,能中和过多的胃酸,使胃内酸度降低,减轻对胃壁的直接刺激以及解除己形成溃疡面的腐蚀和刺激。常用的中和胃酸的药物为易吸收抗酸药,如碳酸氢钠,即人们常说的小苏打,口服后不仅能中和胃酸,而且能被肠道吸收,大剂量可引起碱血症,故使用不宜太多。另一类是难吸收性中和胃酸的药物,如三硅酸镁、氢氧化铝凝胶等,此类药物口服后不易被胃肠吸收,除直接中和胃酸外,尚能在溃疡面上形成一层保护性薄膜,以减少胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的腐蚀和消化作用。近年来研究证明,胃内幽门螺旋杆菌感染与胃炎有密切关系,所以提倡在治疗胃炎,尤其是消化性溃疡病时必须选择抗生素杀菌剂,常用甲硝唑、庆大霉素或阿莫西林。枸橼酸铋钾不但能在胃表面形成一层保护膜.而月,还能杀灭幽门螺旋杆菌,故称它们为治疗溃疡病最佳药物。
二、抑制胃酸分泌,如甲氰眯呱、雷尼替丁等。甲氰米胍每日剂量1000mg(三次餐后各200mg,睡前400mg)目前多主张400mg每日2次或800mg每日1次,4-6周为一疗程。另一药物为呋喃硝胺其作用优于甲氰米胍,只需150mg每日二次,或300mg每晚一次,疗程4-6周,治愈率很高。副作用比甲氰米胍少见。新合成的法莫替丁作用更强而持久,每日服40mg。洛赛克,是新近合成的一种最强的抑制胃酸分泌治疗消化性溃疡的有效药物,作用强、持续时间长。用法:20-40mg,每天1次,2-4周一疗程。
三、增强粘膜防御机能、保护溃疡面的药物,如硫糖铝、乐得胃、胃仙一U、迪乐等。
治疗溃汤病药物近年发展较快,药物品种也较多,使患者选择余地很大,但要想正规治疗决不能在家庭自选用药,必须经消化科医生确定合理的配方,按疗程规律用药。必要时定期做胃镜检查,了解溃疡面的愈合情况,以便调整治疗方案。除合理用药以外,还要注意少食多餐、忌食辛辣等刺激性食物,精神愉快,生活规律也是不可缺少的条件。
摘自:丽珠消化网
- 2007.11.15
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