【病因与发病机制】

心律失常在临床上很常见，可发生于心脏病患者，也可发生于正常人，有些心律失常如轻度窦性心动过缓、偶发过早搏动，并不影响健康，可不需处理。

         常见心律失常的类型有：过早搏动、阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。

        常见病因：①生理性因素。情绪波动、吸烟、饮用浓茶或咖啡、酗酒等。②病因因素。心脏器质性病变，电解质紊乱（高血钾、低血钾），药物中毒（如洋地黄、奎尼丁等），酸碱失衡，缺氧等。

【诊断要点】

通常表现为周身乏力、易疲劳、头晕、心悸、情绪不稳，有时甚至表现为行动不便，出现胸闷、气短；脉搏频率与心率过快或过慢，或心搏节律不齐等。

        心电图检查可提供诊断依据。

         【治疗】

    1西药治疗

    （1）对冠心病引起的室性早搏，可选用美西律02～03g，每6～8小时1次；室安卡因04～06g，每日3次；胺碘酮02g，每日3次；普罗帕酮（心律平）01～03g，每日3～4次。

    （2）阵发性室上性心动过速，宜首选维拉帕米（异搏定）40～80mg，每8小时1次。

    （3）窦性心动过缓、房室传导阻滞，可选用阿托品05mg，每日3次；或山莨菪碱10mg，每日3次。

    2中药治疗

    （1）黄连素片03～04g，每日3次，用于治疗早搏、阵发性心动过速、房颤等。

    （2）苦参片2～4片，每日3～4次，用于治疗早搏及心动过速。

    （3）补骨脂片3～5片，每日3次，用治心动过缓或病窦综合征。（2006.07.17）

来源：《实用社区医师手册》