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新生儿脐部疾病
www.yongyao.net  2006-8-17 16:12:34  来源:  责任编辑:
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()脐炎

 

【病因】

 

本病是由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌感染所致。

 

【诊断要点】

 

脐周皮肤发红、水肿、触痛,甚至脐部颜色发黑,可见黏液或脓性分泌物,如细菌侵入血液会引起败血症或腹膜炎等。

 

【治疗】

 

应全身用药,轻者应口服抗生素,重者应采用静脉注射,可选用青霉素与阿米卡星(丁胺卡那霉素)合用,或据药敏试验调整,脐部应重新消毒包扎,如有脓肿形成,可切开引流。

 

()脐疝

 

【诊断要点】

 

由于脐环关闭不全或软弱,腹腔内脏在中线脐部突出≥05cm,筋膜缺损直径≥10cm, 而皮肤及皮下组织完整者称为脐疝,脐疝内容物为网膜和部分小肠,在哭泣、咳嗽时脐疝外凸明显,手指压迫脐囊可回纳,不易发生嵌顿。

 

【治疗】

 

小的脐疝在3岁前自然闭合,仰卧能促进愈合;直径≥50cm 者须手术修补,直径25cm者可观察,至2岁再考虑手术。

 

()脐肉芽肿

 

【诊断要点】

 

脐肉芽肿常在脐带脱落后发生。轻度感染者,脐肉芽组织面潮湿,有少许黏液或黏液脓性渗出物。

 

【治疗】

 

以乙醇每日数次清洁肉芽组织表面即可,预后良好。顽固肉芽组织增生者,呈灰红色,表面有血清样脓性分泌物,须用硝酸银涂抹使其干燥,但不要涂到周围皮肤上。(2006.08.17

 

                                   来源:《实用社区医师手册》

 

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