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【临床表现】
1病史除已有停经和早孕反应史外,自觉腹部逐渐膨大或自感胎动。
2子宫增大子宫随孕周增加而逐渐增大,腹部日益增大。测量宫底与耻骨联合上缘之间的距离:
(1)12孕周时,宫底在耻骨联合上2~3横指。
(2)16孕周时,宫底在脐耻之间。
(3)20孕周时,宫底在脐下1指。
(4)24孕周时,宫底在脐上1指。
(5)28孕周时,宫底在脐上3指。
(6)32孕周时,宫底在脐与剑突之间。
(7)36孕周时,宫底在剑突下2指。
(8)40孕周时,宫底在脐与剑突之间或略高。
3胎动孕16周左右,孕妇开始感知胎动,检查时于腹壁可扪及胎动。
4胎心音孕18~20周起在孕妇腹壁可听到胎心音。正常胎心音为双音,每分钟约为120~160次。24孕周前,胎心多在下腹正中或两侧听到;24孕周后,多在胎背所在侧可听到。
5胎体孕20周后,经腹壁可扪及胎头及胎体。胎头圆而硬,有浮球感;胎臀宽而软;胎背宽而平坦;胎儿四肢呈小藕节状且有不规则移动。
【辅助诊断】
1 B超检查。
2胎儿心电图。
3 X线诊断。(2006.09.06)
来源:《实用社区医师手册》
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