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常见的牙列异常主要包括：牙列拥挤，前、后牙反，前牙深覆盖，深覆，开等。

1牙列拥挤最为常见。

引起原因是牙量骨量不调，牙弓长度不足以容纳牙弓上全部牙，处理方法主要有：①扩大牙弓；②拔牙矫治；③邻面去釉。

2反分为个别牙反与多数牙反，其病因主要有：

①遗传因素；②先天性疾病引起上颌骨发育不足；③乳磨牙的早失与滞留；④各种不良习惯如单侧咀嚼，单手托腮，口呼吸等。矫治方法有：①选择矫治器及功能调节器；②一侧后牙反，可戴上颌单侧垫短治理器；③双侧后牙反，可采用上颌分裂基托附双侧垫活动矫治器。

3前牙深覆盖是上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm，造成前牙深覆盖的原因是遗传和环境因素的影响，矫治分三个阶段：①排齐和整平牙弓；②关闭拔牙间隙；③牙合关系的精细问题。

4深覆是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常所致的错畸形，主要表现为牙弓与颌骨高度发育不足，前牙区及牙槽高度发育过度，后牙牙槽骨发育不足，上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度1/3以上。其病因有：

①遗传因素；②全身因素；③乳牙早脱；④后牙过度磨耗等，矫治生长期的儿童牙型深覆，治疗原则是改正切牙长轴，抑制上下切牙的生长，促进后牙及后牙牙槽骨的生长。骨型深覆首先矫正内侧的，上前牙解除闭锁，解除妨碍下颌骨发育的障碍。对生长后期及成年人主要矫正牙及牙槽骨的异常。

5开主要是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常，上、下颌牙在正中位及下颌功能运动时无接触。病因是：

①口腔不良习惯如吐舌；②下颌第三磨牙前倾或水平阻生；③佝偻病；④遗传因素。一般采用固定矫治器矫治或外科手术矫治。（2006.09.04）

                                                                              来源：《实用社区医师手册》