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拇外翻(hallux valgus),俗称“大脚骨”,是一种常见的拇趾向足的外侧过度倾斜、第一趾骨内收的前足畸形, 经常伴有其余足趾的畸形和症状,易并发滑囊炎、胼胝、锤状趾等,常感疼痛, 且足外形差, 影响美观(如图1所示,右足拇指明显外翻,第一跖趾关节处突起)。拇外翻畸形病理解剖学改变包括以下6 个方面:
①在跖趾头节平面拇趾外翻畸形(正常为10~15°), 有时发生近节趾骨基底部向外侧半脱位; 第1跖趾关节内侧关节囊松弛,外侧挛缩。
②第1跖骨头内侧隆起,骨赘形成, 拇囊炎形成;
③第1跖骨内翻畸形。正常情况下拇外翻角,即指在第1 跖趾关节平面拇趾向外侧偏斜,角度最大为10°~15°,超过此范围即为拇外翻畸形。第1~2 跖骨间夹角达到或大于10°者,为跖骨内翻。
④第1 跖骨过长,拇内收肌紧张挛缩,异常牵拉。
⑤第1 跖骨绞前,拇长屈、伸肌弓状紧张,加重畸形。
⑥前足增宽。 (2006-12-18)
来源:飞华健康网
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