阑尾炎患者,如经治疗病情仍反复发作,特别是术后出现不明原因腹痛、低热、贫血、肠梗阻以及伤口不愈合、有瘘道形成者,应高度怀疑大肠癌,尽快到医院进行纤维结肠镜等相关检查。因为,大肠癌很可能伪装成阑尾炎,造成误诊误治。
临床中,不少急性阑尾炎患者,手术中发现病灶不在阑尾上,而是右半结肠癌。这是因为,盲肠及升结肠肿瘤周围区域的炎症,如扩散累及到阑尾,阑尾腔部分会发生梗阻,加上结肠癌扩张性生长,肠腔变窄,致使肠腔近端压力升高,阑尾腔内容物无法正常排空,细菌会生长繁殖,从而引发急性阑尾炎。
因此,急性阑尾炎手术中,即便发现阑尾正常,也不能一切了之。而要对大肠末端、盲肠及其系膜进行仔细探查,观察有无肿块。
来源:健康时报
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