1.风湿头痛
治法:祛风散寒,化湿通络,取手足少阳、阳明经穴为主,针宜泻法。
处方:风池头维通天合谷三阳络
方义:本方以近部取穴为主,远部取穴为辅。通天疏散太阳,风池和解少阳,头维、合谷清泄阳明,共收疏风散寒化湿之效。本方通调三阳经气,使络脉通畅,血气和顺,则头痛可止。
随证选穴:前头痛如上星、阳白;头顶痛加百会、前顶;后头痛加天柱、后顶;侧头痛加率谷、太阳。
2.肝阳头痛
治法:平肝降逆,熄风潜阳。取足少阳、厥阴、少阴经穴。针宜泻法。
处方:悬颅颔厌太冲太溪
方义:肝阳上亢,多夹少阳风热循经上犯,故头痛偏于额角。本方近部取悬颅、颔厌,使针感直达病所,有清热、熄风、镇痛作用;远部取太冲平肝,太溪补肾,是育阴潜阳的治法。
随证选穴:目赤加关冲放血;面觉烘热加内庭。
3.痰浊头痛
治法:化痰降浊,通络止痛。取任督、足阳明经穴。针宜泻法。
处方:中脘丰隆百会印堂
方义:中脘配丰隆,功能健运脾胃,降浊化痰以治其本;百会配印堂,善于宣发清阳,通络止痛而治其标。
随证选穴:呕吐加内关:便溏加天枢。
4.血虚头痛
治法:益气养血,和络止痛。取督脉、足阳明、太阴经穴。针宜补法。
处方:上星血海足三里三阴交
方义:督脉并于脊里,入脑。本方取上星疏导督脉,和络止痛。足三里、血海补脾健胃,益气养血,使气血充沛,则髓海得以濡养而头痛可蠲。
随证选穴:头痛缓解后,酌灸肝俞、脾俞、肾俞、气海等穴。
5.瘀血头痛
治法:活血化瘀,行气定痛。取阿是穴及手阳明、足太阴经穴。补泻兼施。
处方:阿是穴合谷三阴交
方义:瘀血头痛多由外伤或久痛络脉蓄血所致,故随痛处进针,出针后不按孔穴,任其流出恶血,即以痛为俞、血实者决之的意思。同时补合谷以行气,泻三阴交以活血,以希化瘀定痛。
随证选穴:眉棱痛加攒竹;侧头痛加太阳;后头痛加脉;头顶痛加四神聪。
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