1、遗传因素与儿童多动症

曾有人对多动症的遗传产生过怀疑，但国内外的事实资料表明：遗传是多动症的重要因素：（1）1975年《国外医学》（儿科学分册）报道，在研究18例患有多动症儿童的家庭史中，发现多动症儿童的同父母同胞兄弟姐妹的发病率比异父母或异母的兄弟姐妹高，后者又比普通人高；（2）1985年有专家报告了814例多动症患儿中，40%的亲属中有神经精神病或性格障碍等；（3）1990年张宪斌教授对800例多动症患儿进行研究，发现14.2%的病例有本病家族史，有11对双胎同时患病。这充分证实了遗传因素与多动症有密切的关系。总之，遗传因素是本病的内因，其它原因所致的脑损伤及环境因素也是诱发和加重本病的重要原因。

2、神经发育与儿童多动症

各专家对神经发育与儿童多动症的看法、说法不一，有人对68例极低体重儿和790例低体重儿进行验证，发现多动症儿童神经的发育较一般正常儿童发育晚，认为神经发育不成熟是多动症的一个发病因素。而有相当一部分学者认为多动症儿童的症状随着年龄的增长，也可以延续到成人，所以，并不能以神经发育不成熟一概而论。

人脑的正常发育从不成熟到成熟是有规律性的，有的发育成熟早一些，有的稍晚一些，但发育的最终结果，都会趋于正常，按重量计算，新生儿脑重约390克，占出生体重的8%；9个月时脑重660克；2岁时脑重900---1000克；至7岁时，脑重接近成人；成人脑重约1400克。儿童多动症的主要病因是注意缺陷，由于新生儿时期大脑皮层发育尚不成熟，随着时间的延长，年龄的增长，大脑皮层逐渐发育成熟，儿童的注意也开始由被动注意逐渐发展为主动注意，多动也会自然而然地消失。临床调查中大量的事实说明，虽然患者的多动随着年龄的增长而减轻甚至消失，而其多动症的核心症状自控力差、冲动任性等心理障碍因素并未消失甚至仍然相当严重。

3、脑损伤与儿童多动症

脑组织损伤与儿童多动有密切的关系，特别是额叶损伤的病人，可出现注意障碍，行为冲动等异常表现。造成脑损伤的原因有：

（1） 母亲在妊娠其间营养不良、外伤、疾病、服药、情绪异常等；

（2） 分娩过程中的创伤、早产、难产、缺血、缺氧、分娩所致的脑损伤等；

（3） 新生儿期小儿体重过轻，营养不良等；

（4） 婴幼儿患有脑炎、高热昏迷、颅脑外伤等。

临床中通过对82例多动症患儿的母亲进行详细的病史采集，发现有78.21%的儿童曾经有轻重不一的脑组织损伤,轻微者可能出现注意力不集中、多动、学习困难等；较重者可能出现智力低下、发育不良等症，我们在临床中还发现，多动症患儿以剖腹产、窒息较为常见。