比利时鲁汶大学Gasthuisberg医院Tack医生的研究证实，社会心理因素及躯体化（反复出现多样、多变的躯体症状却无确切的器质性基础）才是功能性消化不良（FD）症状严重程度的主要决定因素，而不是胃感觉运动功能。（Gut.2008,57:1666）

社会心理因素、躯体化和胃感觉运动功能这三个因素以往被认为均与FD症状的产生有关，但是尚不清楚其各自所占权重。

为此，研究者入组201例功能性消化不良患者，年龄40.1±12.6岁，采用气压计测定其胃感觉运动功能（包括敏感性、顺应性和容受性），通过自评量表评估其社会心理因素（包括抑郁和焦虑、正性和副性影响、主观应激及药物滥用史）和躯体化及合并肠易激综合征（IBS）情况。根据分层多元线性回归分析确定消化不良症状严重程度（DSS）和体重下降的影响因素。

结果显示，校正年龄和职业因素后，DSS的决定因素为抑郁（P=0.06）和躯体化（P＜0.0001）。抑郁在一定程度上通过躯体化实现对DSS的影响。对于体重下降而言，儿童期受性虐待史（P=0.0006）、胃敏感性（P=0.08）和躯体化（P=0.01）均有独立影响，而抑郁的影响则完全通过躯体化而实现。

研究者认为，社会心理因素及其躯体化对于FD症状严重程度和体重下降的影响，比胃敏感性更显著，因而或许更应该将功能性消化不良视为一类心理疾病。

来源：医师报