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肠梗阻:小儿肠梗阻
www.yongyao.net  2009-2-20 15:49:05  来源:  责任编辑:
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肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁、肠狭窄、肠粘连、肠肿瘤、肠套叠、肠扭转等原因所致。另一类叫功能性肠梗阻,多由于消化不良、肠炎、腹膜炎、肺炎、败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,肠管蠕动紊乱,病儿可出现腹疼、呕吐、肛门停止排便排气、腹胀等症状。随着病情的进展,上述症状逐渐加重,腹部调线拍片及透视可以看到肠管胀气和气液面等异常体征。

同时因肠管内大量渗液,呕吐大量胃肠液以及毒素吸收等原因,病儿发生脱水、酸中毒、精神萎靡、烦躁或嗜睡、发热等一系列全身性改变。若并发肠管缺血和坏死、肠穿孔,则可危及生命。

一旦发生肠梗阻要及时上医院,查清肠梗阻的原因,及时处理。慢性肠梗阻尽管病情较缓,但常逐渐加重,也需及早治疗。

一、家庭护理要南

1、机械性肠梗阻的治疗以手术为主,非凡是一些先天性肠道畸形,如先天肠道闭锁,必须及时手术,但有些疾病如肠套叠,绝大多数可经气灌肠得到治疗,又如粘连性肠梗阻,有相当一部分患儿经禁食,胃肠减压,中药,输液等保守治疗而缓解。

2、目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病,即粘连性肠梗阻,肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗,例如肺炎合并肠麻痹时,主要治疗肺炎,同时采取禁食,胃肠减压,洗肠等保守疗法,减轻肠梗阻的症状,真正需要手术者很少。

3、绞窄性肠梗阻因病情重,发展快,应积极治疗,并及时手术,以防发生严重的中毒性休克和肠管过多的坏死所导致的死亡。

二、注重事项

1、无论何种肠梗阻,都不能给患儿喂水或吃东西,并注重观察腹疼情况,呕吐及排便排气情况。如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重,或有烦躁,脉快等现象时,说明病情加重,应及时送医院诊疗。

2、病儿手术后回家要注重饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯、花生、豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发。

3、注重病儿的保暖,勿着凉感冒。 

来源:网人健康网

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