本报讯 （记者马骏）国家中医药管理局近日在京召开电子病历有关问题讨论会，起草了《中医电子病历基本规范》（讨论稿）。
推进中医医院电子医疗档案，制定符合中医临床实际的标准和规范是会议讨论的重点内容。会上，局领导和相关专家认为，中医电子病历应充分体现中医药治疗方面的特色，包括中医证候、中医四诊、中医辨病辨证依据、中医诊断、中医鉴别诊断、中医治疗措施（中药的使用、中医诊疗技术的应用等）和中医预防保健服务（“治未病”服务）的相关内容，同时应体现相关的中医标准，如中医诊断疗效标准、中医名词术语等国家标准。另外，对电子病历安全性、编码、数字认证签名等问题也进行了讨论。
据悉，中医医院医疗质量监测中心将会同广东省中医院，提出电子病历基本架构与数据标准中的有关中医内容，再扩大范围组织专家讨论，修改完善。
来源：中国中医药报
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