说起慢性阻塞性肺病可能很少有人知道，但一提起慢性支气管炎和肺气肿，许多人都熟悉。其实，慢性阻塞性肺病也就是老百姓常以为的慢性支气管炎和肺气肿，只不过在医学的诊断标准上有严格的区别。

慢性阻塞性肺病简称ＣＯＰＤ，它是一种慢性疾病，包括慢性气管炎、肺气肿及部分支气管哮喘等疾病，患者需长期用药。患者在用药过程中最常见的误区包括：重视口服药，忽视气雾剂的使用。事实上与口服药相比，气雾剂起效快、作用强、安全性高、副作用小，更适合长期使用；惧怕激素的副作用，不敢用气雾剂。其实对部分患者吸入激素可有效减轻气道炎症，延缓肺功能减退，且吸入激素剂量以微克计算，直接作用于肺部，对全身副作用非常小；有的患者为节省药费，在疾病稳定期停止用药。

ＣＯＰＤ是慢性病，即使症状完全缓解，气道炎症仍然存在，肺功能仍处于减退趋势，只有在缓解期也足量规律用药才能减慢肺功能衰退速度，减少急性发作次数；ＣＯＰＤ患者常有较剧烈咳嗽，要避免单独使用镇咳药，否则痰液不易咯出，易诱发感染，此时祛痰比镇咳更重要。

ＣＯＰＤ是可以预防的，但不可治愈。治疗有助于减缓病情发展，但通常在一段时间之后会逐渐恶化。据世界卫生组织估计，全球目前约有2.1亿人患有慢性阻塞性肺病，近90%的死亡病人发生在中低收入国家。慢性阻塞性肺病以往更多地发生在男人身上，但由于高收入国家中的妇女越来越多地使用烟草以及低收入国家中接触室内空气污染的风险更高（例如用于烹饪和取暖的生物质燃料），所以现在该病的发病率男女比例相当。业内专家预计，除非采取紧急行动减少作为基础的高危因素，尤其是烟草的使用，否则该病总死亡人数预计在今后10年内将增长30%以上。

对于该病而言，戒烟是预防该病的重要措施，也是最简单易行的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于遏制疾病的发生和发展。另外，控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防止慢性阻塞性肺病患者的反复感染也有一定的益处。加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体的免疫力。

除了药物治疗以外，良好的家庭护理是避免ＣＯＰＤ复发的重要环节。要戒烟并保持良好生活习惯，不要到空气污浊，人多拥挤的场所，室内保持通风。天气变化时要注意增减衣物，预防感冒。要多食用含蛋白质高的食物如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、豆制品，注意营养均衡，不能偏食，可补充含有维生素和微量元素的营养制剂。在疾病缓解期还可根据个人情况选择体操、太极拳、散步、上下楼梯等运动，切莫由于气急喘息而不愿锻炼，导致身体机能退化。

用药安全网提醒有慢性阻塞性肺病高危因素的人群和有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难症状的患者，应及时进行肺功能监测，以便早期发现并予以干预治疗。

来源：用药安全网 唐宇昕