四、颈椎病的中药治疗
中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。常用的成药有:木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。常用的方剂有:四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等。
五、医疗体育
各型颈椎病患者的全身各部肌肉可因神经营养失调或废用等原因而发生明显肌肉萎缩,并引起肌肉劳损和肌肉筋膜类等症状。颈椎周围之关节囊、韧带、肌肉等组织也可因炎性反应,缺少活动等原因发生粘连、显得僵硬,因而应鼓励病人积极进行医疗体育锻炼。
六、手术疗法
(一) 适应证
1.颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重,严重影响生活及工作者。
2.颈椎病有脊髓受累症状,经脊髓碘油造成影有部分或完全梗阻者。
3.颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者。
4.颈椎病引起多次颈性眩晕、晕劂或猝倒,经非手术治疗无效者。
5.颈椎病有明确的交感神经症状,经非手术治疗无效而严重影响工作者。
6.颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状者。
(二)禁忌证
1.有严重的心血管疾患或肝肾功能不良者。
2.年迈体衰者。
3.有严重的神经官能症者。
4.有精神病者
七、颈椎病休息有何作用
颈椎间盘突出症及各型颈椎病的急性发作期或初次发作的患者,要适当注意休息。病情严重者宜卧床休息二至三周。待急性期症状基本缓解以后,患者可在围领保护下逐渐离床活动,并积极进行项背肌的功能锻炼。此外,卧床休息的作用还在于能使颈部肌肉放松,减轻由于肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,减少颈部活动,有利于组织充血,水肿的消退,特别对突出的椎间盘消肿有利。卧床休息期间若能配合应用热疗、颈椎牵引和药物治疗,则效果更好。
但是,值得注意的是卧床时间不宜过久,以免发生肌内萎缩,肌肉、韧带、关节囊粘连、关节僵硬等变化,造成慢性疼痛及功能障碍,不易恢复。还需强调的是在各型颈椎病的间歇期和慢性期,除症状较重的脊髓型患者外,应根据患者的具体情况,安排适当的工作,不需长期休息。
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