治疗目的在于：

（1）用抗炎药物终止急性发作；

（2）每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作（若发作频繁）；

（3）通过降低体液内尿酸盐浓度，预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石。预防性保护措施应针对两个方面，即防止骨，关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤。特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用。应治疗同时存在的高血压，高脂血症及肥胖症。

急性发作秋水仙碱的疗效一般都很显著，通常于治疗后12小时症状开始缓解，36~48小时内完全消失。秋水仙碱的用法及剂量是每2小时口服1mg，服到获得疗效或者一直服到出现腹泻或呕吐为止，严重发作者可能需要服4~7mg（平均5mg）。对一次发作给予的剂量在48小时内不可超过7mg。该治疗常可引起腹泻.。若消化道对秋水仙碱不能耐受，也可经静脉给药，用0.9%氯化钠溶液将秋水仙碱1mg稀释到20ml，缓慢注射（>2~5分钟），24小时内用量不得超过 2mg。预防性口服秋水仙碱同时给予静脉注射秋水仙碱可引起严重的骨髓抑制，甚至死亡.秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱，尤其在老年人可导致严重后果。

非类固醇抗炎药（NSAID）对已确诊的痛风急性发作有效.通常与食物一起服用，连续服2~5天.NSAID可以引起许多并发症，包括胃肠道不适，高钾血症（出现于那些依赖前列腺素E2 维持肾血流量的病人）和体液潴留.用NSAID有特别危险的病人包括老年病人，脱水者，尤其有肾脏疾病史的病人。

抽吸关节和液，随后注入皮质类固醇酯也可控制痛风急性发作。根据受累关节的大小，注入强的松龙叔丁乙酯10~50mg.ACTH80u单剂量肌内注射是一种非常有效的治疗方法，和静脉用秋水仙碱一样，特别适用于术后不能服药的痛风发作的病人。多关节发作时，也可短期应用强的松，如20~30mg/d.偶尔需联合应用几种药物治疗痛风急性发作。

除特殊疗法外，还需要注意休息，大量摄入液体，防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积.病人宜进软食。为了控制疼痛，有时需要可待因30~60mg.夹板固定炎症部位也有帮助。降低血清尿酸盐浓度的药物，必须待急性症状完全控制之后应用。

慢性疾病的治疗  秋水仙碱每次口服0.6mg，每日1~3次（取决于对药物的耐受能力和病情轻重）能降低痛风急性发作的次数.当发现急性发作的第一征兆时，立即额外服用一次秋水仙碱1~2mg，常能制止痛风发作.长期服用秋水仙碱可引起神经病变或肌病.

秋水仙碱不能阻止痛风石造成的进行性关节破坏。然而，无论是用促进尿酸排泄药物来增加尿酸排泄，还是用别嘌呤醇阻断尿酸合成，均可使血清内尿酸盐浓度下降到正常范围并长期维持下去，从而防止发生上述关节损伤。在出现严重痛风石时，每日并用这二类药物，可使多数痛风石溶解.总之，凡是具有痛风石，血清尿酸盐浓度长期>9mg/dl（>0.53mmol/L）或者血清尿酸浓度虽然轻度升高但有持续的关节症状或肾功能受损者，都是降低血清尿酸盐治疗的指征。