老年性耳聋是一种生理性的退化现象，目前尚无特效药物可治疗。但在老年人出现耳鸣等早期症状时进行干预性治疗，可以减慢其听力减退的速度，延缓其病情的进展。据有关资料显示，对老年性耳聋患者用药治疗与不用药治疗，其结果是截然不同的。通常，治疗老年性耳聋的原则是扩张血管，改善微循环，营养神经。由于一些全身性疾病，如高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性支气管炎等与老年性耳聋的发生、发展有互为因果的关系，因此，老年人对所患有的上述疾病都必须进行治疗。这对于延缓人体的衰老，预防耳聋的发生具有积极的意义。

一、诊断检查

全面系统地收集病史，详尽的耳鼻部检查，严格的听功能、前庭功能和咽鼓管功能检测，必要的影像学和全身检查等是诊断和鉴别诊断的基础。客观的综合分析则是其前提。

二、治疗

1、西药治疗。常用药物有以下几类：扩张血管改善微循环药，如西比灵、潘生丁、地巴唑、丹参、脉络宁、络欣通、尼莫地平、地奥心血康及低分子右旋糖酐等；内分泌制剂，如性激素等；脂蛋白溶解剂，如安妥敏等；维生素类，如维生素A、E；

2、补充锌、铁等微量元素。耳蜗与前庭都是锌含量最高的器官。据统计，30％～58%的老年性耳聋患者有不同程度的缺锌症状。通过补锌以后有20％～28%的患者纯音听力改善，25％～40%的患者耳鸣减轻，故补锌能延缓或阻止老年性耳聋的发生。老年性耳聋患者若血清含铁量低于正常人时，可出现红细胞硬化，导致耳蜗血管供血不足，听力减退或全聋。而补充铁可扩张耳蜗血管，软化红细胞，有效防止耳聋。

3、治疗全身疾患。糖尿病、高血压、心血管疾病、高血脂异常症等患者，应及时合理进行治疗。无禁忌症时可作高压氧治疗。

4、佩带助听器。耳聋症状较重的患者，可配助听器，以便与他人交流，避免产生孤独悲观情绪。同时可采取语言训练和唇读训练，增进语言的理解能力。

5、中医认为，肾开窍于耳。人的肾精充足，则听力正常;肾精不足，则听力下降。在临床上，治疗老年性耳聋应以补肾益精为主。根据中医辨证施治的原则，一般可将老年性耳聋分为以下几种类型进行治疗：

（1）肝肾阴虚型：此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降，甚至耳聋，且伴有头晕目眩、失眠健忘、急躁易怒、五心烦热、咽干颧红、腰膝酸软、便秘、舌红苔少、脉细数等。在治疗上应以滋补肝肾、育阴潜阳为主，可将杞菊地黄汤加减后用水煎服。该方是：枸杞子15克，菊花、生地、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、知母、贝母、麦冬各10克，石斛20克。如不用该方药治疗，也可选用中成药杞菊地黄口服液、精乌冲剂、首乌片、鱼鳔丸等进行治疗。若使用杞菊地黄口服液，每次服1支，每日服3次;若使用精乌冲剂，每次冲服10克，每日冲服2次;若使用鱼鳔丸，每次服9克，每日服2次;若使用首乌片，每次服4片，每日服3次。