糖尿病

随着人民生活水平不断提高，糖尿病的发生率越来越高，妊娠合并糖尿病的发生率也逐年增加，而糖尿病对母婴的不良影响非常明显，糖尿病是一种代谢性疾病，可造成人的眼底病变，导致失明;影响人的肾脏，出现肾功能衰竭影响人的免疫功能，造成伤口久治不愈，严重者需截肢;血管内皮的损伤可形成血栓、血压升高等等。因妊娠期间胎盘产生大量抵抗胰岛素的激素，对胰岛素的需求量明显增加，故患有糖尿病的孕妇妊娠期间病情会加重，平日血糖正常的孕妇可以在妊娠期间发生糖尿病，产后5～13年，40%～60%的妊娠期糖尿病患者发展成真正糖尿病。糖尿病控制不良，出现酮症酸中毒，使胎儿流产、胎儿畸形、巨大胎儿、低体重胎儿、胎儿肺发育不成熟、胎儿宫内窘迫、胎儿死亡等发生率大大增加。

专家提示：有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征患者、曾经分娩过体重大于8斤胎儿者、有过多次自然流产史及胎儿畸形史者、分娩过死胎史者、平时易口渴、饥饿、多尿者应在准备此次妊娠前去医院认真、规范检查空腹和餐后2小时血糖及尿常规。患有糖尿病者还应检查血压、心电图、眼底、肾功能及糖化血红蛋白。如果糖尿病患者已并发严重心血管病变、肾功能减退、眼底增生性视网膜病变，则不主张妊娠。可以妊娠者应采取饮食控制、应用胰岛素等积极治疗，使空腹和餐后血糖尽量控制在正常范围，消灭酮症。

牙周炎

牙周炎是牙齿周围软组织(即牙龈)发生了感染，妊娠期间由于牙龈充血，原有的慢性感染可以急性病变，形成脓肿。不但影响进食，还可发热造成流产、早产，牙周脓肿需切开治疗，孕妇可凶手术的刺激发生流产和早产。妊娠期间为尽量避免影响胎儿的生长发育，许多抗生素禁止使用或者慎用，有些特效药例如：甲硝唑(灭滴灵)在妊娠期间应用是否安全，医学界仍颇有争议。

专家提示：患有牙周炎的育龄妇女在妊娠前一定要治愈，以免因小失大。

肾病

肾病的范围非常广泛，包含有急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染等等。人体的电解质平衡由肾脏调节，人体内大量的代谢物、毒物也主要由肾脏排出，而肾脏本身却又非常脆弱，微血管的病变易侵袭它、体内其他部位感染形成的免疫复合物易沉积在它身上，还有药物性的肾损害等，因此许多疾病首当其冲影响肾脏，例如：感冒、咽炎、免疫性疾病(红斑狼疮等)、糖尿病、高血压、结石等。

肾脏的代偿能力非常强大，不到肾功能严重受损，人体没有明显的异常感觉，往往被人们忽略，而妊娠后，孕妇的血容量要增加50%，肾脏的工作量也增加50%～65%，如果合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病，肾脏首先受到损害，出现尿蛋白、颗粒管型等，已患有肾脏疾病的育龄女性，妊娠后原有的疾病明显加重，大量的蛋白从尿中排出，孕妇会出现低蛋白血症，导致水肿加重，甚至出现胸、腹腔积水，胎儿出现发育不良、低体重、子宫内缺氧，严重者胎死宫内;妊娠后增大的子宫压迫输尿管，尿流缓慢，易发生泌尿系统感染。

专家提示：准备妊娠前，到医院检查一下尿常规、肾功能，如果有条件做肝、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、输尿管、膀胱的超声波那是最好不过了。

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来源： 中国经济网