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饮水呛咳当心脑卒中
www.yongyao.net  2010-4-2 14:46:14  来源:  责任编辑:
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吞咽困难也要留意

受访专家:曹丰,第四军医大学西京医院心血管内科副主任、副教授。

擅长:心脑血管疾病介入治疗。
       平时喝水,由于喝得太急或喝得太猛而发生呛咳,大家都不会把它当成一回事,但若是老年人喝水时常出现呛咳现象,那就应当警惕脑卒中的问题了。

第四军医大学西京医院心血管内科曹丰副教授说,吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症,而饮水呛咳是吞咽功能障碍最明显的一种表现。

从生理上讲,饮水呛咳的发生主要是因为口腔期的水保持不好,吞咽返射延迟,吞咽协调性和软腭运功能性差所致。

但脑卒中患者引起饮水呛咳,是由于延髓吞咽中枢受损,导致球麻痹或双侧皮质脑干束受损引起的假性球麻痹。球麻痹殃及延髓吞咽中的病灶,使咽期的吞咽神经反射延迟。假性球麻痹可造成口腔期严重障碍,阻碍神经元轴突再生,神经元通道不畅,造成误咽,同时还会引起吸入性肺炎等疾病。

曹丰建议,60岁以上的老年人,吃饭时若出现吞咽食物困难,或饮水喝茶常发生呛咳,不能只想到口腔和食道方面的疾病,更要警惕心血管脑卒中的并发症,应到医院做头颅CT或MBI检查确诊,以防万一。

来源:人民网

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