提醒 出生两三天眼红眼屎多应高度警惕
“民间历来相信婴儿新生下来会带有胎毒的说法。”黄仲委指出,过去有个习俗,孩子出生时要给他灌服川黄连水,说是去胎毒。但是现在由于晓得川黄连会影响胆红素的代谢,有溶血的毒性,所以基本都不会再给新生儿灌服川黄连水了。
“胎毒的说法并非没有道理。像那个眼睛染‘淋毒’的孩子,身上的‘毒’就是从娘胎里带出来、进一步侵袭到双眼的。”黄仲委解释道,一些宝宝生下来就有“眼屎”,不少家长都认为是胎毒,“热气”所致,吃点清热的东西就行,其实这种认识太笼统。如果不找专业医生分辨清楚是哪一种“毒”,很难做出对症治疗,后果可能很严重。
黄仲委称,淋球菌和衣原体等性传播疾病病原体是新生儿眼睛感染的主要元凶。而淋球菌性结膜炎的潜伏期只有10~72小时,因此,如果新生儿出生后两三天就出现有眼屎、眼红的症状需要引起家长的高度警惕。当遇到可疑病儿时,除了细问病史之外,应立即做结膜刮片检查和结膜囊分泌物的细菌学培养以助诊断。若确诊为新生儿淋球菌性结膜炎,患儿应隔离以避免传染他人。在治疗上,除了局部滴10%磺胺醋酰钠、青霉素、头孢菌素V溶液和涂0.25%红霉素眼膏外,结膜囊内大量的脓性分泌物可用生理盐水或0.0001%高锰酸钾进行冲洗。若已出现角膜溃疡时,应在结膜下注射抗生素。另外,还应考虑用头孢菌素、庆大霉素或青霉素静脉滴注配合全身治疗。
预防 产前检查,产后滴眼药水
“这么凶险的眼病,新生儿本身是防不胜防。”黄仲委称,预防的关键还是在于父母。另外,由于女性淋病患者的临床表现并不一定明显,因此产前检查非常重要。他建议,年轻的夫妇为了自己、也为了后代,一定要洁身自好,如果查出淋病,一定要积极治疗,等到完全治愈之后再怀孕,这样孩子的健康才更有保障。
“新生儿出生后点滴眼药水也能预防分娩过程中可能发生的感染。”黄仲委指出,新生儿结膜囊滴1%硝酸银是预防淋球菌性结膜炎的有效措施,但因其有刺激性,所以目前已较少应用,逐渐被抗生素类的眼药所代替。对于可疑的新生儿,出生后即可考虑滴用抗生素眼药水,如利福平、氧氟沙星类眼药水,每天2~3次,每次一滴。但建议最好还是及早咨询专业医生,排除“险情”并进行规范的保健或治疗更可靠。
- 2010.03.23
- 2010.03.19
- 2010.05.24
- 2010.05.31