家在日常活中可能听过朋友说某某人得了高血压吃了一阵子的药血压降下来后就用吃药了;有的说他的亲戚练了某类气功血压就正常了必吃药的;有的说患上高血压后只要多运动少吃盐就可以了根本需要服药诸此类的说法,还是让我们看看专家的分析和意见。
但是没有适当地控制过高的血压会增加中风和心肌梗塞的发病率及促发中老年人因心血管疾病引起的死亡率是众所周知的事实反之过度的压制血压,使血压过低,患上高血压后,就一定要立刻服药吗?英国高血压会对服药的问题持谨慎的态度,他们认为对于稍高的血压的诊断,不宜过早下定论,并开始用药治疗应该再观察3-6个,每次宜以坐式测量血压在临床上,他们发现有10-20%的所谓高血压,是不必服药的;其中,有些病人在消除引起高血压的原因酗酒肥胖后,血压就逐渐恢复正常了。
到了非用药来控制高血压时,又应该服用多久呢?传统的标准答案是——终身服用但是,最近的医认为,从某类选择性的病例里,小心地逐步戒断药物是可以做到的这个建议也曾得到英国高血压会的支持世界卫组织也认为经过长时间的控制血压后,可以在谨慎而持续的监督下逐渐减少药量。
瑞士的一组医疗队在3003个受到良好控制的高血压病患者中随机抽样选出225个病人作为戒断药物的对象这些“选民”多数原本需要服用超过一种的降血压药来使其血压保持正常停药后,经过一年的随访,其中38%可以继续停药,其余的62%的人则需继续服用原有的药物以控制血压。
从上述的医报告中,我们知道某些高血压病患者是可以停止用药的至于哪些病人适合停药呢?英国利物浦的临床药理与治疗科的华尔理教授及其同事在1998年5月的医文摘中建议,想要停药的患者,应该符合以下的条件:
(1)限于那些没有并发症的高血压,并发症指的是肾功能损伤左心房肥,或视网膜病变等等
(2)没有主要导致心血管病变的因素,心肌梗塞周边血管并糖尿病家族性高血脂等
(3)高血压被长期控制在正常的水平。
(4)最好是那些单服一种降血压药物者。
(5)停药前先经超声波心脏扫描,以确定心脏本身没有任何损伤。
此外,患者应该继续保持平衡的饮食少吃盐少喝酒适量的运动和安定的情绪。还有,他们必须继续定期测量血压,一旦发现血压升高,就必须恢复使用原来应服的药物,以免造成心血管器官的永久性损伤。
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