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阴道炎的常见类型及其用药治疗
www.yongyao.net  2010-11-17 13:38:37  来源:用药安全网整理  责任编辑:shasha903
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阴道炎是常见妇科疾病,由于阴道外连会阴,与尿道和肛门相毗邻,内通子宫颈,如果忽视阴道及其周围器官的清洁卫生,尤其是不洁或混乱的性交,极易引起感染而患阴道炎,影响女性身心健康,甚至殃及后代。由于引起阴道炎的病因不同,治疗上宜科学用药,方可奏效。

一、念珠茵性阴道炎:念珠菌性阴道炎主要是由不洁或混乱的性交而感染所致。但是,医学临床观察表明,并非所有性放荡的男人或女人都感染这种病菌,男人感染后多为隐性感染源,而女性则多发生于糖尿病、阿狄森氏病,妊娠和使用广谱抗菌素或口服避孕药后而得病。患者症状主要为白带增多,呈水样而混有凝乳样。

外阴和阴道奇痒,阴道粘膜发红,有针头大小的白斑点。其治疗,在急性感染期病人可采用咪唑阴道制剂或口腔制剂。深部感染者需阴道与口服同时给药。反复感染者,可每半月或每月阴道用药一次,连续3一6个月,以防复发。此外,取10%卤碱溶液(卤碱10克,枸椽酸2克,水100毫升),冲洗阴道,每日一次,或用2%碳酸氢钠溶液冲洗阴道,抹干后放人冰硼散5.0克,每日一次,或2%龙胆紫溶液涂阴道,也有良效。

二、滴虫性阴道炎:主要传染方式通过浴盆、浴中、消毒不严格的医疗器械或不洁性交而传染。患有滴虫性阴道炎的妇女可见白带增多,呈乳白色泡沫状而稀薄,有时呈脓性,有股难闻的气味。外阴、阴道有明显瘙痒,甚至有虫爬感和烧灼感。急性期阴道粘膜有明显炎症,大片凸起的红色斑点,合并泌尿系统感染时,患者可产生尿急、尿频和尿

确诊滴虫性阴道炎取白带作滴虫悬液检查即可。在治疗上取灭滴灵,成人200毫克/次,每日3次口服,连续服药7天(同时治疗配偶)。病情较严重者应进行重复治疗,连续用药14天,个别顽固性病例,在口服药物的同时,需进行阴道给药。但是,孕妇禁用灭滴灵,慎防引起消化性溃疡或再感染,避免产生中枢神经系统疾病。

三、嗜血杆菌性阴道炎:嗜血杆菌性阴道炎是性传播疾病之一,其病原体是革兰氏阴性嗜血杆菌,通过不洁的性交或性亲昵直接传染。据临床资料统计表明,患者的性配偶中有79%的人尿中查有阴道嗜血杆菌。性交咨询表明,嗜血杆菌重复感染同混乱性交有密切关系。

妇女患嗜血杆菌性阴道炎,可流出有味的白色污染分泌物,伴有阴道烧灼感和瘙痒,有时白带呈灰色乳状且稠度很高,很象滴虫性阴道炎症状,但白带涂片经革兰氏染色显示,有大量上皮细胞附着在细胞表面的嗜血杆菌,即可诊断。其治疗用真菌栓塞人阴道,并肌肉注射氨苄青霉素,每天3克。

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