预防性用药适用于少数冠状动脉病变轻，狭窄程度不重，累及冠状动脉分支不多的患者。主要药物有：
1.扩张冠状动脉类药物，可以扩张冠状动脉，预防冠状动脉痉挛，防止或缓解心绞痛和心肌梗死，代表药物有硝酸甘油等。
2.抗血小板凝集药物，最常用的是阿司匹林，廉价易得，副反应小，便于长期应用。此外还有其他抗血小板凝集药物，如波利维等。
3.β受体阻滞剂，可以降低心律从而降低心肌耗氧量，预防心肌缺血及猝死，代表药物有倍他乐克等。
4.钙拮抗剂，代表药物有地尔硫卓等。
5.抗心律失常药物，合并心律失常时应用。
6.其他还有抗高血压药物以及调节血糖、血脂类药物，用以控制血压、血糖、血脂，从而减缓粥样硬化病变的进展，延缓冠状动脉病变的进程。
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