于普通NSAIDS的心血管安全性还有待更多证据，COX-2抑制剂即使相对缺乏COX-2选择性也不能完全排除心血管事件危险。因此，所有的NSAIDS只有在权衡了风险/效益后才考虑使用。
1. 治疗有关节炎和心血管事件危险的患者，一个较好的办法是，首先试用扑热息痛，直到4g/d。如果不奏效，则用萘普生。
2. 如果患者由扑热息痛或萘普生引起胃肠道事件危险增加，可加用护胃药物（质子泵抑制剂或米索前列醇）。
3. 如果心血管高危患者需要较长期使用NSAIDS，联合应用小剂量阿司匹林可能有助于减轻血栓事件倾向。
4. 使用NSAIDS期间，注意监测血压、肾功能、心功能等。
5. 美国FDA建议同时用小剂量阿司匹林（非肠溶）和400 mg布洛芬的患者，应该至少在服用阿司匹林30 min后或8 h前服用布洛芬，以避免可能的相互作用。
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