肩周炎又称肩关节周围组织炎,是中老年人的一种常见病、多发病。以女性为多见。多发生于50岁左右,故有人称它为“五十肩”。祖国医学认为本病多为肩部受风寒所致,便称它为“漏肩风”。又因为患病后常见肩关节僵硬,不能活动,好像冻结了一样,所以又叫它“冻结肩”、“肩凝证”,形容得十分贴切。
肩关节是全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持,由于肌腱本身的血液供应较差,随着年龄的增长而发生退行性改变。另外,肩关节在日常工作和生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压,而易发生慢性劳损。中医则认为,人到中年 气血渐衰,肾气不足,汗出当风,睡卧露肩,风、寒、湿外邪得以侵入,或外伤治疗不当,或积劳成疾,以致经络阻滞。气血不和,筋屈不伸,而现疼痛和关节活动功能受限。
发病特点为慢性发病,病程较长。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。 睡觉时常因肩部怕压而特定卧位,翻身困难。疼痛不止不能入睡。这时可选用中成药木瓜九、小活络丸、国公酒治疗。汤药可选用经验:
柴 胡10g 当 归10g 白 芍15g 陈 皮10g
清半夏 10g 羌 活 10g 桔 梗 10g 白芥子 10g
黑附片10g 秦 艽10g 茯苓10g
以白酒作引,水煎服,每日2次。饭后服用。
如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,呈冻结状,影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难,更严重者生活不能自理,肌肉也可萎缩,患者极为痛苦。中成药可用大活络丸、虎潜丸、五加庆酒、舒经活络丸治疗。汤药可用:
当 归30g 丹 参30g 桂 枝15g 透骨草30g
羌 活18g 生地黄30g 香 附15g 草 乌9g
忍冬藤40g 桑 枝20g
水煎服 每日2次。
目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为用止痛药只能治标,缓解症状,停药后多数会复发。而用西医手术松解方法,术后均可引起粘连。所以中医的手法治疗被认为疗效最佳方法。
资料来源:三九康复网
- 2010.04.02
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