日光性皮炎

www.yongyao.net　　2006-6-9 16:17:08　　来源：　　责任编辑：

分享到：

　日光性皮炎俗称晒斑。夏天常见，所以人们会预防得很好，近^年春季因人们不注意防范紫外线，患病人数逐年增多。一般在曝晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿，亦可起水疱或大疱，是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏反应性皮肤病。其机制为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，使机体致敏，导致过敏反应。本病肤色浅者易患，以女性较多见。

　 [临床特征]
　　本病常在春季初次受到较强日晒后发病。表现面、颈、前臂伸侧，手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水下等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同，呈现多形9，但就某一患者而言，皮疹形态常是单一的。以小丘疹及丘疱疹最为多见，少数患者表现为红魔水肿或斑块。病变与日光照射密切相关，每于照射后，皮损明显加重，痒感加剧。适当避光后则有好转。皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者1—2日皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类感冒症状，如发热、乏力、全身不适等，1周左右即可恢复。皮疹常反复发作，日久可发生苔藓样改变，色素增加。一般到秋季以后逐渐减轻，来年春、夏季复发，可持续多年。

　　[非药物治疗]
　　1.减少或避免烈日暴晒，一天中光线最强的时间为上午10：00到下午2：00，这个时段内阳光中的紫外线也最为强烈，危害最大。因此，春夏季节这段时间内应减少外出，必须外出时需采取遮阳办法。外用防晒霜(如理肤泉)或5％二氧化钛霜，也有一定保护作用。

　　2．找出致敏物质，总结一下皮炎发生是否和接触的食物、化妆品、药品等物质有关。也可通过斑贴试验和光斑试验，寻找致敏物质。

　　3．避免用力搔抓，保持局部清洁。

　　[药物治疗及注意事项]
　　1.治疗原则主要采取局部外用药物疗法，以消炎，安抚，止痛为原则。有全身症状者可口服抗组胺药。

　　2．处方举例
　　氟尿嘧啶(5—Fu)：涂于患处，2次／日，2—4周；
　　或炉甘石洗剂：适量涂于患处，3次／日。

　　3．注意事项
　　(1)剧痒者加服抗组胺药氯雷他定等，有全身症状者口服抗组胺药和少量镇静药，并给予补液及其他对症处理。尤为重要的是防止再次曝晒。
　　(2)局部应用皮质类固醇激素在缓解晒伤症状上并不比自来水冷敷更有效。
　　(3)应避免应用含有局部麻醉药，如苯唑卡因和其他一些易致敏的软膏或洗剂，因为有产生过敏性接触性皮炎的危险。