【病因与发病机制】

慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度肾功能损害，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。多数慢性肾炎病因不明，起病即属慢性，与急性肾炎无肯定关系，仅少数由急性肾炎发展所致。发病机制主要为免疫反应过程。

【诊断要点】

本病可发生于任何年龄，但以中青年为主，男性多见。多数病例起病缓慢隐匿，临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情时轻时重，逐渐发展为慢性肾衰竭；可有头昏、乏力、腰痛、纳差等全身症状，贫血较常见。

        凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑本病。需排除继发性及遗传性肾小球肾炎。

【治疗】

慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状及防治严重并发症为目的，而不以消除尿蛋白及尿细胞为目标。一般不宜给糖皮质激素及细胞毒药物，应采用综合措施治疗，包括控制高血压，限制食物中蛋白质及磷入量，应用抗血小板药物及避免加重肾损害的因素（如感染、劳累、妊娠、肾毒性药物等）。(2006.06.30)

来源：《实用社区医师手册》