急性病毒性咽炎是指由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起的急性咽部炎症。急性细菌性咽炎是指多由溶血性链球菌引起的咽部炎症。
[临床特征]
急性咽炎起病急,明显咽痛、吞咽困难、畏寒、发热和乏力,体温可达39℃以上,但咳嗽比较少见。咽部黏膜明显充血,黏膜表面有白色假膜或脓性分泌物,腭扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
腺病毒咽炎可伴有眼结膜炎。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。发生链球菌感染时,咳嗽、喉部发炎(喉炎)和鼻塞不常见。
[非药物治疗]
适当增加饮水量,注意保持口腔卫生,可用盐水漱口;食用半流食或比较软的食物。注意休息,减少体力活动,注意保暖。对于体温比较高的患者可采用物理降温疗法。
[药物治疗及注意事项]
1.治疗原则 对于细菌性感染可使用抗菌药物治疗,对于症状比较轻的患者以口服药物为主。
2.处方举例
阿莫西林:口服0.25g/次,3次/日
复方硼砂液:漱口,3—5次/日。
3.注意事项
(1)局部可用复方硼砂液漱口,亦可用度米芬、六神丸等口含药含化。症状较轻者可使用中药制剂如西瓜霜含片、西瓜霜喷雾剂、双料喉风散喷雾剂、藏青果含片、草珊瑚含片、喉症丸、六神丸等。
(2)发热、头痛明显者可服阿司匹林解热止痛。
(3)咽部淋巴滤泡有化脓者应及时到医院就诊。
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